“昨晚你睡得好吗？”不知何时起，这句话变成了白领们在上班的电梯里的问候语。失眠让花容失色，失眠让工作效率降低，失眠成了生活中的一大难题。有一项在北京、上海、广州等地同时启动的有关睡眠的调查结果显示，在1万多名被调查者中有45%的人有睡眠障碍。该怎样挥别失眠困扰，度过一个个安宁愉悦的夜晚呢？先来分析一下失眠的成因吧。

精神因素

Summer 软件工程师

一年前，我和交往了3年的男友分手了。难过之余，我毅然辞去了那份收入颇丰，晋升机会又多的工作，只为了不想再见到作为同事的他。我花了一年去调整自己，起初是因为失恋从梦中哭醒，然后就难以入眠。后来为了重塑自我，为了找份好工作而心烦，时常有“没有你，我也一样要过得精彩” 的无形精神压力萦绕着我，所以睡眠成了我一个很大的问题。

分析：

绝大多数人的失眠是由精神因素引起的。失眠虽古已有之，但随着时代的发展，失眠人数日趋众多，状况日趋严重，已成为一种时代病。其根源主要是现代社会大量精神紧张、兴奋和刺激因素造成失眠日益增多。随着愿望与客观现实的冲突，人际关系的纠葛，家庭成员间的纠纷，以及个人性格素质缺陷等，使人们的精神长期处在一种高度紧张、激动、惶恐不安的状态之中，焦虑症、抑郁症不断发生，失眠症也大量涌现。

瑞金医院神经内科副主任傅毅建议：
患者属于暂时性的失眠，并非慢性失眠症，对于这种类型的患者，建议可以适量地使用安眠药，但切忌盲目吃药，因为会引发许多问题。安定类药物容易成瘾，导致患者对药物的依赖性。其实，对催眠药的依赖也会产生睡眠障碍。目前涉及最多的药物主要是利眠宁、安定以及巴比妥、速可眠等。由于剂量的增加，白天药物残留效应的增长，患者可出现睡眠过多、反应迟钝、言语含混不清、傍晚情绪不安等。所以，安眠药是绝对不能盲目使用的。使用安眠药应注意以下事项：

1、在使用安眠药之前，应先寻找导致失眠的原因，针对不同原因而采用不同措施，必须用药时才可用药。

2、患者很难全面掌握安眠药的使用方法、毒性和副作用，所以必须在医生指导下使用。

3、药物治疗首先应选择起效快、作用时间短的催眠药，用最低的有效量，以减轻白天的镇静作用。

4、本类药物不宜与其他中枢神经抑制药物合用，避免合用后因协同产生抑制中枢神经的作用，出现严重后果。

5、本类药物不宜同含酒精类饮料同服，以避免合用后因协同抑制中枢神经而导致、不良后果。

6、长期服药者应适当补钾，以防出现肌无力、肌麻痹和心律失常。

心理因素

Candy编辑

在报社实习时，就时常睡不好，为了能留下来，每时每刻都在钻研怎么让自己做得更好，半夜会突然惊醒，因为想到了一个好的选题，要马上记录下来。当实习期过后，一个很偶然的机会，我被推荐去做编辑。对于这份工作，我不敢疏忽一个字怠慢一个标点，深怕一失足失去这个机遇，但从此我似乎与良好的睡眠say goodbye forever。因为每做完一个版我都担心会出这样那样的纰漏，弄得心神不宁，强迫自己一遍一遍地看，还让其他人帮着我看，当别人告诉我没有问题时，我依然不放心。古人云：心不宁则睡不安。只要是工作日，我就睡不踏实，只希望自己能尽早看到第二天的报纸，只有亲眼看到了，才能得到片刻地安心，片刻过后，接踵而来的是新一天的挑战。

分析：

思虑、忧愁太多，是造成失眠的又一重要原因。思虑过多，忧心伤神，争强好胜，明争暗斗，致心神不安、心事重重，自然难于安心睡眠。思考问题属于正常现象，但过度思考，呕心沥血，整日想这想那，心神不宁，造成心理长期处于紧张、焦虑状态，必然影响睡眠。

瑞金医院神经内科副主任傅毅建议：可以去看心理医生，采用心理治疗为主的综合疗法，进行周期性的治疗和心理的疏导。

脑力因素

T.T 化妆师

自从事了化妆师这一行业，失眠对我来说已司空见惯，因为工作压力相当大。我时常跟着剧组在外跑，剧组就是我第二个家，有时候一年中呆在剧组的时间要比呆在家中的时间还多，拍电视剧要比电影强度大、时间长。特别是夏天，演员的妆容很难保持，就怕出问题，所以要时刻留意他们妆容有无被破坏，需要及时补妆。心里一直有这样那样的负担，连晚上睡觉都不踏实，会被噩梦惊醒，也许就是所谓的日有所思夜有所梦。拍戏时常要熬夜，而且没有固定的作息时间。比如连着几天熬夜拍戏，突然今天要赶早了，弄得晚上睡不着，太阳一出来却又睡意不绝，真的很痛苦。一部戏拍完了，面临我的是一段痛苦期——调整生物钟，睡不着就数数，然后就进入浅睡眠状态。

分析：

脑力劳动者用脑过度，特别是学生和白领阶层，学习、工作紧张，过度脑力活动使大脑过度兴奋、紧张，最易引发失眠症，导致严重失眠。如因学习、工作负担重而致生物钟、睡眠失调、则失眠会更严重。

瑞金医院神经内科副主任傅毅建议：
对于脑力因素造成的失眠有三点建议：
首先，睡前沐浴。睡眠专家认为体温能影响生物时钟。睡眠期间，体温较低。白天时，体温到达最高。就此说法而言，专家认为，当体温下降时，身体开始昏昏欲睡。因此，若在睡前4-5小时，洗个温水澡，将体温升高，待它开始降低时，你将感到疲倦。
其次，睡前小闲，有些人生活繁忙，直到他们躺下来准备就寝时，才是他们一天中唯一有机会思考的时候。在就寝前1-2小时，至少坐下10分钟左右。回想当天的活动，并在脑海中理清及归结自己的看法。检讨你面临的问题及压力，试着找出解决之道，并计划明天的活动。这个练习能帮助你理清纷乱的思绪，以免阻碍你进入梦乡。
最后，学会放松。失眠者常常一看见床就紧张，担心无法入睡，形成预期性焦虑，愈努力想入睡，愈发现自己白费力气，整晚都在和睡眠搏斗。所以，躺在床上应尽量放松自己，成功地入睡的关键在于减少对睡眠的注意力，学会放松，避免过分强迫自己，做到顺其自然，放松心态。深呼吸、伸展肌肉（体操）、瑜伽术能有帮助。

躯体因素

Rebacca 公司主管

我在围产期就有抑郁症前兆，产后就愈加明显，不爱说话，有时候还会莫名其妙地偷偷流泪。后来和老公为了点小事闹得很厉害，于是整夜整夜的失眠和早醒，而且还老感到一着急就呼吸不顺畅，就这样持续半个多月都无法入睡，脑袋像快爆裂一般的痛，才在母亲的催促下离开那个城市回到了老家。回了家还是睡不了，人也极度消瘦，饭吃得比小猫还少。这样郁郁寡欢地过了一段时间，母亲看我确实不行，带我去医院看神经内科，经过医院测试，我是患了严重的抑郁症和焦虑症。吃了三个多月的药后，比以前开心多了，也睡得着了，做什么也提得起兴趣了。其实抑郁和感冒一样普通，压力大的现代人多少都有点心理疾病，关键是要保持一个好的心态。

分析：

许多躯体性疾病都可伴随产生失眠症状，如抑郁症、焦虑症、高血压、肝病、胃痛、心脏病、皮肤瘙痒与疼痛等。其机理是躯体疾病可能消弱大脑皮质活动，使中枢神经系统抑制过程减弱而致失眠。而疾病引起的身体不适、疼痛、瘙痒等，也会引起患者焦虑不安而难以宁静入睡。有些疾病如慢性支气管炎、哮喘等常于夜间咳嗽、喘气不止、心绞痛、溃汤病等常于夜间发作，以致不能入睡。但这些躯体疾病引起的失眠，严格地说，一般并不称为失眠症，尽管躯体性疾病的某些阶段可以出现失眠症状，或疾病严重时也会严重影响睡眠，但这并非失眠症，在躯体性疾病好转以后，失眠症状便会随之有所减轻以至消失。

瑞金医院神经内科副主任傅毅建议：
睡眠障碍是抑郁症较为常见的症状，最具特征性的是早醒（EMA），是重性抑郁症诊断标准的一部分，睡眠障碍可以作为精神疾病的预测因子，紊乱地睡眠经常是抑郁的先兆，而且，失眠可以作为抑郁缓解后再发的指标。这位患者及时求助医生的做法是非常正确的，在适量地服用安眠药后得到了康复，既然病情有好转就应该停止使用安眠药了，以免形成对药物的依赖。如果病情复发，要尽量避免服用安眠药，而是要学会非药物性的自我调节。

烟酒等因素

Jessica 销售主管

我是做汽车销售的，几乎每天都有应酬，迫不得已还要大量饮酒，明知道过度饮酒对女性的身体非常不宜，但客户不会为我们考虑这些，有时甚至蛮不讲理，为了业绩指标也只能硬着头皮喝。晋升为主管之后，应酬更是家常便饭。除此之外，每周一次销售报表，每月有业绩报表，统计销售员的业绩，以此作为月底考核，并制定下一个月的指标。每每遇到这段时间我就要靠咖啡提神醒脑，当躺下睡时，由于咖啡因的作用，觉得神经跳得非常快，脑海里都是数据，辗转反侧怎么也睡不着，越是想让自己睡越是痛苦睡不着。我常感到刚睡下，天就亮了。

分析：

长期吸烟或吸烟过多，造成尼古丁浓度过高，会引起唤醒和激越而影响睡眠。少量饮酒有催眠作用。但催眠持续时间很短，酒醒后会出现反弹性的心跳加快、呼吸急促等交感神经兴奋而引致失眠。若长期饮酒，还会损害脑神经细胞，导致肝硬化，致使睡眠恶化。此外，过度饮用咖啡、浓茶和服食辣椒、胡椒，也会刺激神经而影响睡眠。

瑞金医院神经内科副主任傅毅建议：
对于被迫加班熬夜的人来讲，失眠确实是非常痛苦的。当你错过了入睡时间之后，再想入睡就很困难了。人的体力总是有限度的，不要过度透支你的健康，尽可能地休息和放松，无论怎样加班，请务必在午夜前回到卧室，保证每天有6小时的睡眠，不要等失眠来到你身边时才想起来求医问药。

撰文：Franny Wang 编辑：陈宏 摄影：Anne Menke/Gilles Bensimon 设计：Francesca Mills 发型：Sophie Raimbault（Julien Farel沙龙） 化妆：Jodie Boland（Dior化妆师）